Воспаление легких или пневмония представляет собой достаточно серьезное заболевание вирусного, бактериального или грибкового характера. Назначать антибиотики при пневмонии можно только тогда, когда доказана бактериальная природа происхождения воспалительного процесса. Во всех других случаях данные лекарственные средства будут не только не эффективными, но могут представлять собой опасность для организма человека.
Содержание
- Применение антибиотиков при пневмонии
- Антибиотики для взрослых
- Антибиотики для детей
- Бронхит и воспаление легких
- Симптомы бронхита
- Клебсиелла
- Лечение детей
Применение антибиотиков при пневмонии
Необходимо запомнить, что антибиотик при пневмонии разрешается использовать исключительно в ограниченном количестве и только для предупреждения возможности присоединения в области ослабленных легких вторичной патогенной флоры.
В случае развития пневмонии бактериального характера, лечение антибиотиками назначается исключительно на основе проведенного анализа мокроты путем проведения определения чувствительности микроорганизмов. Как правило, посев мокроты производится непосредственно после установления предварительного диагноза.
Очень важным моментом в постановке диагноза является абсолютное исключение присутствия в организме туберкулезной палочки, поскольку данный патогенный микроорганизм обладает устойчивостью к большинству стандартных применяемых антибактериальных средств.
Антибиотики для взрослых
Проводя у взрослых лечение пневмонии, антибиотики подбираются исходя из определения возбудителя заболевания. До этого момента весь терапевтический курс будет опираться на применение препаратов широкого спектра действия, к которым относятся:
- цефалоспорины, а именно: роцедин, цефатаксим, сульбактам, цефаперазон, цефспам, форцеф, клафоран, кетоцеф, максипим и многие другие;
- пенициллины, созданные на полусинтетической основе клаувановой кислоты: оксамп, ампиокс, оксациллин, аугментин, флемоксин солютаб, амоксиклав, тазобактам;
- макролидные антибактериальные препараты.
Поскольку иммунная система у взрослых значительно отличается от детской, соответственно, лекарства будут другими.
Обычно назначают следующие антибиотики для лечения пневмонии: клацид, кларитромицин, азитромицин, сумамед, макропин.
Все другие, не перечисленные и не упомянутые антибиотики, назначаются только в том случае, когда произведен посев мокроты и определена чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному медицинскому препарату.
Антибиотики для детей
Детям антибиотик при пневмонии назначается с учетом не только тяжести заболевания и возраста, но также и массы тела. На начальной стадии не обойтись без введения препарата внутримышечно. Если степень заболевания тяжелая, начинается внутривенное введение лекарственных средств.
Лечение пневмонии у детей сопровождается приемом бензилпенициллиновой натриевой и калиевой солей. Вторым, широко применяемым препаратом, является антибиотик амоксициллин, который назначают при внебольничной пневмонии. В случае его отсутствия в аптеке возможна замена оксациллином, с соблюдением уже просчитанных дозировок. Как внутривенно, так и внутримышечно могут быть назначены: сульбактам и ампициллин.
Заменяя детям антибиотики от пневмонии аналогами, необходима предварительная консультация с врачом во избежание нежелательных и опасных для здоровья рецидивов.
В случае отсутствия видимого положительного эффекта после того, как были приняты первые антибиотики, терапия для детей будет уже откорректирована на применение комбинированных препаратов, которые будут дополняться сульфаниламидными лекарственными средствами. На фоне описываемой картины, врач может принять решение о включении в лечение цефалоспоринового ряда.
Принимаемые антибиотики от пневмонии могут быть не только в виде сиропов или суспензий. Существуют также и таблетки, которые выписываются больше для взрослых. Для детей же приемлем только первый вариант.
Крайне редко лечение пневмонии у детей осуществляется с такими антибиотиками, как карбапенемы, аминогликозиды или макролиды. Такая выборка связана с тем, что у детей, в отличие от взрослых, пневмония связана с присутствием в организме пневмококковой инфекции, а выше представленные препараты обладают крайне низкой активностью по отношению к ним.
Когда вопрос касается детей, какой антибиотик будет эффективен при воспалении легких, а какой нет, может решить исключительно врач. Заниматься самолечением опасно для жизни малыша.
К тому же педиатр всегда выберет для лечения те антибиотики, которые обладают минимальным «набором» противопоказаний и побочных действий. Также обязательно должна учитываться склонность ребенка к аллергическим реакциям.
Бронхит и воспаление легких
Вести в этой части разговора беседу о взрослых и об их бронхите нет никакого смысла. Выписав определенные таблетки, терапевт отпускает больного на домашнее лечение, но с периодическим контролем. В случае заболевания детей, картина будет иной.
Очень важно не спутать симптоматику при бронхите с ангиной. Первый представляет собой воспалительные процессы, протекающие в слизистых оболочках бронхов. Вторая трудно поддается диагностированию, поскольку в большинстве случаев представляет собой заболевание-спутник.
Симптомы бронхита
Присутствует при бронхите:
- повышение температуры тела;
- частый болезненный сухой кашель;
- постепенный переход сухого кашля во влажный с обильным выделением мокроты;
- утрудненное дыхание;
- присутствие хриплых или сиплых звуков во время дыхания, сопровождающиеся шумами из-за скопившейся в горле мокроты.
Как вы видите, воспаление легких имеет свою симптоматику, а при бронхите складывается совершенно иная картина. Поэтому, один и тот же антибиотик не будет эффективен в обоих случаях. Чтобы назначить правильно лечение, нужен верный диагноз и соответствующая дозировка.
Клебсиелла
Не часто, но приходится слышать об этой инфекции. Ее вызывает одноименный возбудитель (на фото). Его внедрение в организм ребенка сопровождает пневмония, которая называется клебиеллезной. Практически всегда она выступает под «другим именем»: пневмония Фридлендера. Заболевание характеризуется острым началом, а лечение достаточно длительное. Выписанный антибиотик или группа не сразу облегчают состояние малыша.
Симптоматика проявляется в виде:
- повышения температуры тела до 39 С;
- озноба;
- кашля, с отделением вязкой кровянисто-слизистой мокроты;
- вялость;
- заторможенность;
- резкое снижение аппетита.
В большинстве случаев клебсиелла поражает недоношенных новорожденных. Не будем слишком углубляться в процесс, но клебсиелла в виде сепсиса поражает суставную и костную ткань, ограничивая движение конечностей.
Лечение детей
Не все антибиотики от пневмонии помогут в случае клебсиеллы. В случае среднетяжелых и тяжелых форм болезни применяется антибактериальная терапия. Для лечения воспаления легких, которое вызвала клебсиелла, применяют правильную диету и своевременную оральную регидратацию.
В частности, врачи могут использовать следующие антибиотики: гентамицин, нитрофурановые препараты, 5-НОК (см. фото).
Стоит отметить, что первый антибиотик обладает широким спектром действия. Заболевание, которое вызвала клебсиелла, лечится также с помощью цефалоспорина, левомицетина и карбенициллина.
Если клебсиелла выражена циркулирующими штаммами, то их невозможно уничтожить пенициллином, оксациллином, ампициллином, олеандомицином.
Довольно часто лечение данной болезни у детей сопровождается применением пробиотиков полибактерином и бифидумбактерином.
Эти препараты являются сопроводительными или дополнительными, поскольку любой антибиотик направлен на уничтожение всей микрофлоры организма без деления на «свои/чужие». Замечание касается не только тех, которые применяются при бронхите.